آسیب ورزشی دیسک کمر
پيش
زمينه
درد کمر حاد و مزمن و آسيبهاي ورزشي ديسک کمر در ورزشکاران نسبت به جمعيت عادي
بيشتر است. هر الگويي از آسيب امکان دارد بدنبال ضربات به ستون مهره در ورزشکاران
ديده شود. از سويي ورزشکاران بخاطر اعمال نيروهاي مکرر فشاري به آنها نسبت به
تغييرات تخريبي در ديسکها مستعد هستند. کمردرد بعد از سرماخوردگي دومين علت شايعي
است که فرد را از حضور در محل کارش باز مي دارد. کمردرد مهمترين عامل پزشکي است که
افراد را در عرصه اجتماعي ناتوان مي کند. ساليانه در آمريکا 176 ميليون نفر روز به
خاطر کمردرد غيبت در محل کار وجود دارد و 5/2 ميليون آمريکائي بخاطر کمردرد ناتوان
شده اند. از سويي کمردرد پنجمين علت مراجعه به پزشک در آمريکاست و سالانه حدود 15
ميليون ويزيت براي آن انجام مي گيرد.
احتمال ابتلا به کمردرد در طول عمر ( حداقل يکبار ) حدود 70% است.
در تحقيقات نشان داده شده است که دردکمر در 40% موارد با درد ساق و ران همراهي دارد
و به درجات کمتري هم ضعف و بي حسي با دردکمر مشاهده مي شود.
فتق ديسک مهمترين علتي است که سبب کمردرد در ورزشکاران مي گردد. ديسک بين مهره هاي
کمري چهارم و پنجم شايعترين ديسکي است که دچار هرني ( فتق ) مي گردد و بعد از آن هم
فتق ديسک بين مهره پنجم کمري و مهره اول ساکرال ( خاجي ) از همه شايعتر است.
تخمين زده مي شود در سال 1990 اقتصاد آمريکا معادل 23 ميليارد دلار بابت کمردرد
زيان ديده است.
فرکانس
مشاهدات و تحقيقات بر روي ميزان شيوع و بروز کمردرد حاد و مزمن اغلب در ورزشکاراني
انجام شده است که بخاطر کمردرد
شديد از ميادين رقابت دور مانده اند, از سويي بسياري
از ورزشکاران که کمردرد خفيف دارند علي رغم ابتلا به کمردرد به
ورزش ادامه مي دهند
و آنرا بيان نمي کنند و لذا در آمار لحاظ نمي شود. اين امر سبب شده که آمار دقيقي
در دسترس
نباشد. ميزان ابتلا به کمردرد و آسيب کمر در ژيمناستيک کاران به نحو
محسوسي با سطح رقابتها ارتباط دارد بطوريکه احتمال
بروز آن در ميادين المپيکي حدود
63% مي باشد.
ورزشهاي غير تماسي مثل گلف و دوچرخه سواري با افزايش احتمال ابتلا به دردکمر ارتباط
دارند که احتمالاً علت آن اعمال
نيروهاي تکرار شونده به کمر در يک وضعيت خاص بصورت
طولاني مدت مي باشد.
آناتومي کاربردی
کمر از
تعدادی مهره تشکیل میشود که در حد فاصل بين مهره ها ديسک هاي کمري قرار دارند. در
حد فاصل بين ديسک و
مهره کمري يک صفحه غضروفي به نام صفحه انتهايي مهره وجود دارد
که از لحاظ آناتوميک آنرا جزئي از ديسک بحساب
میاوريم.
هر ديسک دو قسمت دارد يک قسمت مرکزي که به آن هسته مي گوييم و يک قسمت محيطي که دور
تا دور هسته را فرا
مي گيرد به نام حلقه فيبري در بالغين جوان هسته از يک ماده
ژلاتيني و نرم که 90-70% آنرا آب تشکيل مي دهد شکل مي
گيرد, با افزايش سن درصد آب
هسته کاهش و ميزان انعطاف پذيري و خاصيت ارتجاع پذيري آن ( که سبب ضربه گير شدن
ديسک مي شود ) کاهش مي يابد. هسته ديسک بر حسب نيروي وارد شده و جهت آن هم خاصيت
جامدات را دارد و هم
خاصيت مايعات و مي تواند سبب پخش شدن متعادل نيروهاي وارد به
کمر و انتقال يکنواخت نيرو به اندام تحتاني شود. حلقه
فيبري اطراف ديسک از 20-10
لايه هم مرکز شکل مي گيرد که از جنس کلاژن بوده و هسته ديسک را از اطراف احاطه مي
کند و نيز اتصالاتي به مهره ها دارد.
بيومکانيک ورزشی
هر عاملي که سبب اعمال نيروي زياد از حد يا غير يکنواخت و متعادل روي کمر شود
مي تواند منجر به آسيب ديسک و بروز درد
ناشي از آن گردد. اعمال فشار زياد مي تواند
بدنبال اعمال حرکات تکراري و يکنواخت يا بدنبال فشار شديد ناگهاني غير
منتظره روي
کمر ( مثل سقوط از ارتفاع يا افتادن بدنبال تکل رفتن در فوتبال ) يا ناشي از تحمل
وزني بيش از حد توان فرد (
وزنه برداري ) باشد.
همواره آسيب هاي ورزشي کمر در افرادي که تناسب و آمادگي بدني کمتري دارند بيشتر رخ
مي دهد.
تمرين زير نظر مربي, انجام صحيح تکنيکهاي ورزشي و استفاده از محافظهاي کمر ( کمربند
ها ) مي تواند در کاهش آسيب
هاي کمر موثر باشند.
برگرفته از وبسایت هم طناب
هشدار : استفاده از این مقاله در
سایت ها و نشریات و ... فقط در صورت هماهنگی با مدیریت سایت و کسب اجازه از مولف
مجاز میباشد و در غیر این صورت متخلفین تحت پیگرد قانونی قرار خواهند گرفت.
